健康診断のお申込み
法定一般定期健康診断及び特殊健康診断等のご案内をいたします。
下記要領にて巡回健診・施設内健診を実施いたしますので、この機会に実施されますようお勧め致します。
※申込書や受診者名簿は、こちらよりダウンロードしてご利用ください。
  巡廻健診 施設内健診(診療所)
料金の支払い 健診料金は原則当日支払いでお願い致します。
尚、当日お支払い頂けない場合には、予約時又は受付にお申し出ください。
日程 朝一番等、ご依頼の多い時間帯につきましては、ご要望に添えない場合もありますので、ご了承ください。 (健診日)
健康診断 月・水・金 8:00~11:00
人間ドック 火・木 8:00~11:00
他にご希望がございましたらご相談ください。
ご希望日朝一番等、ご依頼の多い時間帯につきましては、ご要望に添えない場合もありますので、ご了承ください。
実施通知 健康診断の実施日のお知らせにつきましては、予定日時の2~3週間ほど前に封書にてご連絡いたします。どうしてもご都合の悪い場合は早急にご一報ください。  
受診者
名簿
健康診断を実施するにあたり、対象者名簿が事前に必要になりますので、受診者名簿にご記入のうえ、ご提出をお願い致します。
※受診者名簿は下記よりダウンロードしてご利用ください。
申込方法 申込書に必要事項をご記入のうえ、当センターに郵送またはFAXにて送付願います。
※申込書は下記よりダウンロードしてご利用ください。
申込書に必要事項をご記入のうえ、当センターに郵送またはFAX、お電話にてご連絡ください。
※個人でお申込みの場合、電話でご連絡ください。
※申込書は下記よりダウンロードしてご利用ください。
お申込み専用
電話番号
055-922-1159
FAX番号 055-923-5078

申込書・受診者名簿 ダウンロード